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Aide-mémoire administration acétaminophène

 

Aide-mémoire pour la prise de température

Enfants entre 0-2 ans

température par voie rectale

2e choix à voie axillaire (à l’aisselle)

Enfant entre 2-5 ans

température par voie rectale

2e choix à voie tympanique (dans l’oreille)

Enfant de plus de 5 ans

température par voie orale

2e choix à voie tympanique (dans l’oreille)

 

·         On peut prendre la température par voie axillaire (à l’aisselle) pour vérifier au préalable si l’enfant fait de la fièvre, mais cette mesure n’est pas précise. Si la température sous le bras est supérieure à 37,3 °C à prise de température rectale pour confirmer la mesure.

·         L’enfant de plus de 5 ans doit être capable de maintenir le thermomètre sous la langue suffisamment longtemps pour pouvoir prendre une température par voie orale.

·         La prise de température frontale n’est pas recommandée.

 

Méthode utilisée

Variation normale de la température

Fièvre

Rectale

36,6 °C à 38,0 °C

À partir de 38,1 °C

Axillaire

34,7 °C à 37,3 °C

À partir de 37,4 °C

Tympanique

35,8 °C à 38,0 °C

À partir de 38,1 °C

Orale

35,5 °C à 37,5 °C

À partir de 37,6 °C

 

 

Méthode pour la prise de température RECTALE

1.       Nettoyer le thermomètre (réservé pour l’usage rectal) avec une eau savonneuse et rincer;

2.       Placer un embout de plastique jetable sur la sonde;

3.       Placez l’enfant sur le dos, les genoux pliés;

4.       Insérer environ 1,5 cm de la sonde du thermomètre dans le rectum de l’enfant;

5.       Appuyer sur le bouton de mise en marche du thermomètre;

6.       Maintenir la position jusqu’au signal sonore du thermomètre;

7.       Retirer la sonde et noter la température de l’enfant;

8.       Nettoyer le thermomètre à nouveau et le ranger.

 

Méthode pour la prise de température AXILLAIRE

1.       Nettoyer le thermomètre avec une eau savonneuse et rincer;

2.       Placer un embout de plastique jetable sur la sonde;

3.       Placer le bout de la sonde du thermomètre au centre de l’aisselle de l’enfant;

4.       Appuyer sur le bouton de mise en marche du thermomètre;

5.       Maintenir la position jusqu’au signal sonore du thermomètre;

6.       Retirer la sonde et noter la température de l’enfant;

7.       Nettoyer le thermomètre à nouveau et le ranger.

 

Méthode pour la prise de température ORALE

1.       Nettoyer le thermomètre avec une eau savonneuse et rincer;

2.       Placer un embout de plastique jetable sur la sonde;

3.       Placer la sonde du thermomètre sous la langue de l’enfant. L’enfant doit garder la bouche fermée; durant tout le reste de la prise de température;

4.       Appuyer sur le bouton de mise en marche du thermomètre;

5.       Maintenir la position jusqu’au signal sonore du thermomètre;

6.       Retirer la sonde et noter la température de l’enfant;

7.       Nettoyer le thermomètre à nouveau et le ranger.

IMPORTANT : AVANT DE LIRE LA SUITE, ASSUREZ-VOUS QUE LE PROTOCOLE D’ADMINISTRATION DE L’ACÉTAMINOPHÈNE EST SIGNÉ PAR LE PARENT

 

Mesures de confort

 

Vêtements légers;

Hydrater l’enfant;

Surveiller l’état général;

L’enfant ne doit pas frissonner.

POUR L’ENFANT QUI A MOINS DE 2 MOIS ET QUI FAIT DE LA FIÈVRE

·         Appliquer les mesures de confort (voir encadré ci-contre);

·         Prévenir le parent et lui demander de venir chercher son enfant;

·         Ne PAS administrer d’acétaminophène, à moins d’une autorisation médicale.

 

POUR L’ENFANT QUI A PLUS DE 2 MOIS

Prendre la température de l’enfant, selon la méthode recommandée (voir aide-mémoire);

Si l’enfant fait de la température (selon le tableau ci-dessus) et que son état général est bon;

Appliquer les mesures de confort (voir encadré ci-contre);

Reprendre la température de l’enfant 45-60 minutes plus tard.

 

SI L’ÉTAT GÉNÉRAL DE L’ENFANT N’EST PAS COMME À L’HABITUDE, SE DÉTÉRIORE OU SI L’ENFANT FAIT TOUJOURS DE LA FIÈVRE 45-60 MINUTES APRÈS L’APPLICATION DES MESURES DE CONFORT

Prendre la température de l’enfant, selon la méthode recommandée (voir aide-mémoire)

Si l’enfant fait de la température (selon le tableau ci-dessus):

·         Informer les parents de l’état de l’enfant;

·         Peser l’enfant (attention : kg ou lb);

·         Noter son poids sur le REGISTRE DES MÉDICAMENTS ADMINISTRÉS;

·         Vérifier la date d’expiration sur la bouteille d’acétaminophène utilisée;

·         Vérifier la concentration du produit (80 mg/ml);

·         Sélectionner la dose à donner en se basant sur la charte d’administration de l’acétaminophène;

·         Mesurer la dose à donner à l’aide de l’instrument approprié;

·         Faire contre-vérifier la dose sélectionnée et la mesure de la dose par une 2e personnes responsable;

·         Administrer la dose à l’enfant. Ne pas mettre l’outil directement dans la bouche de l’enfant, sauf s’il est à usage unique;

·         Remplir et signer le REGISTRE DES MÉDICAMENTS ADMINISTRÉS;

·         Reprendre la température de l’enfant 60 minutes plus tard;

·         Si l’enfant fait toujours de la fièvre, contacter le parent pour lui demander de venir chercher l’enfant.

 

POUR TOUTE AUTRE SITUATION, SE RÉFÉRER AU PROTOCOLE POUR L’ADMINISTRATION DE L’ACÉTAMINOPHÈNE DU CPE LA MÈRE SCHTROUMPH.

Ne pas administrer

-          à un enfant de moins de 2 mois

-          pour soulager la douleur

-          pendant plus de 48 heures

-          à un enfant qui a reçu un médicament contenant de l’acétaminophène dans les 4 heures précédentes

On peut répéter la dose unitaire aux 4 h

Ne pas dépasser 6 doses par période de 24 heures.

Administration d’acétaminophène : 80 mg /ml

Poids de l’enfant en kg

Poids en lb

Dose à donner

2,4 - 5,4 kg

6 – 11 lb

0,5 ml

5,5 - 7,9 kg

12 – 17 lb

1 ml

8,0 – 10,9 kg

18 – 23 lb

1,5 ml

11,0- 15,9 kg

24 – 35 lb

2 ml

16,0 – 21,9 kg

36 – 47 lb

3 ml

22,0 – 26,9 kg

48 – 59 lb

4 ml

27,0 – 31,9 kg

60 – 71 lb

5 ml

32,0 – 43,9 kg

72 – 95 lb

6 ml



Références :

Protocole pour l’administration d’acétaminophène du CPE La Mère Schtroumph.

Protocole réglementé pour l’administration d’acétaminophène. Ministère de la Famille et des aînés du Québec, 2007.

Institut national de santé publique du Québec. Mieux vivre avec notre enfant - de la grossesse à 2 ans. 2012.